前列腺肥大血检psa500可以治疗。前列腺肥大做psa前列腺特异性抗原血检结果500，提示psa有增高，患者可能有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的可能性，需要明确病因再对症治疗。

psa检查是前列腺特异性抗原血检，是早期筛查男性前列腺癌的最基本的一个指标，正常值一般小于4ng/ml，如果血检psa值偏高，应该尽快到男科再次复查psa，并且做其他相关的检查确诊病因。

如果是慢性前列腺炎，主要是给予患者抗感染药物治疗。如果是前列腺增生，并且排除了前列腺癌之后，可以给予相应治疗的药物，如5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂。如果是前列腺癌，可以通过手术治疗或者给患者进行内分泌治疗。

除此之外，引起psa升高的原因还有可能是泌尿系感染、长期憋尿、前列腺按摩后、体检者48小时内有过同房等情况。不同病因需要通过不同方案治疗，从而使psa前列腺特异性抗原血检结果恢复正常水平。